- 家庭医生签约
- 服务于家医签约指标，提升签约率和真实性
- 健康档案新建和更新
- 增加健康档案数量，提升信息完整性和准确性
- 健康评估和筛查
- 早筛早查干预，提升用药、体检依从性
- 慢性病管理
- 提升慢病管理规范性、控制率
- 老年人、七癌等体检、筛查
- 提升体检完成率及人群覆盖率，完善体检报告解读流程
- 健康宣教
- 提升居民健康意识与依从性
- 健康咨询与预约
- 满足居民日常及时有效的沟通需求
- 家庭病床
- 组织医护人员上门服务
- 个性化健康服务包
- 健康管理方案：代配药、预约门诊、陪诊转诊服务
- 考核指标管理
- 市级质控、社区自查、控费软件监测